急性腎臟病(腎損傷)
很多原因都可能引起寵物的腎臟急性受損，例如：脫水、中暑、心臟病、吃到毒物或有下泌尿道阻塞等問題，皆可能引起急性腎臟病。發生時因腎臟無法正常作用，導致血中的含氮廢物過高，是一種具有生命危險的疾病，寵物死亡率可能高達50%。當有發生急性腎臟病疑慮時，一定要馬上帶寵物到動物醫院就醫。依照發生的原因不同，寵物可能呈現不同的症狀，也可能伴隨有食慾下降或排尿減少的情況。

 
慢性腎臟病
慢性腎臟病則有一些好發族群，例如特定品種(波斯貓、美國短毛貓)、中老年寵物、或有接觸到會使腎臟受損的藥物與毒物等情況，是一個非常常見的疾病。由於慢性腎臟病初期並無明顯症狀，建議寵物每年應做健康檢查以利檢出是否有慢性腎臟病，以延緩腎臟疾病的進展以及惡化。若發生臨床症狀常見有嘔吐、多渴多尿、食慾下降、精神變差的情況，也可能會有口臭、下痢、體重減輕等狀況。由於慢性腎臟病的發生為不可逆，建議及早檢出，及早治療，可以幫助寵物延緩疾病病程。

什麼是慢性腎臟病 (Chronic Kidney Disease, CKD)？

腎臟的主要功能大致分為：過濾體內廢物、排出體內多餘水份、保持電解質、鹽份、酸鹼平衡及製造荷爾蒙。

慢性腎臟病最後可導致尿毒症，它是一種不可逆的疾病(當腎臟受損後，無法恢復原有正常功能)，使腎臟功能逐漸退化。當腎元細胞受破壞比例超過 75% 時，會導致功能喪失而進入末期腎病。最後，由於腎臟不能有效的排除體內廢物及多餘的水份，因此廢物便堆積在體內及血液中，造成水份、電解質的不平衡，如果不立即接受透析治療(洗腎)或腎臟移植，將會引發致命的危險，所以維持現有的功能是最主要的課題。

造成慢性腎臟病 (CKD) 的原因 ？

造成慢性腎臟病可能的原因很多，但不是每個病例都能確實診斷出其原因。原因不明或因免疫相關因素造成之比例最高；因感染、各類毒素或藥物所引起的次之。另外腫瘤、過敏或新陳代謝失常也有形成慢性腎臟病的可能。

慢性腎臟病 (CKD) 的 好發族群：

•  中年以後的犬貓發作機率會增加。

•  米格魯、鬥牛犬、鬆獅犬、杜賓犬、可卡、德國狼犬、雪納瑞、沙皮、西施、貴賓等較好發此病。

•  緬因貓、波斯貓、阿比西尼亞貓、俄羅斯藍貓、暹羅貓較易發生。

•  如果您的寵物有以下疾病史，也有可能會導致慢性腎臟病：

1. 高血壓2. 糖尿病3. 心臟病4. 血脂過高5. 貧血6. 膀胱炎7. 藥物中毒

慢性腎臟病 (CKD) 的 臨床症狀：

• 食慾不振
• 體重減輕
• 精神不佳
• 貧血
• 肌肉萎縮
• 皮毛粗糙
• 皮膚搔癢
• 口腔或牙齦潰爛

如何照顧：

• 適度的水份限制和攝取充分的熱量，給予高醣、低蛋白質、低鈉飲食。
• 配合適當的藥物並補充鉀離子。

犬貓的原發性膀胱炎是犬貓最常見的慢性下泌尿道疾病之一，在外觀上會有排尿困難且疼痛，頻尿，血尿，隨意排尿，行為具攻擊性等。有時候只有其中一種症狀，有時候會合併好幾種症狀。

如果您家中的犬貓有以下情形則較易發生：

體重過重，去勢的公犬貓，缺乏運動，主食是乾料，年紀超過6歲，家中同時飼養多隻犬貓，貓的品種是波斯。

凡是與上列條件一致的犬貓，較易發生原發性膀胱炎。

正常的膀胱上皮細胞皆有一層GAG 鏈作為保護層，可扺擋包括酸、鹼化合物、毒素、微粒結晶體等導致膀胱上皮細胞發炎的因子。因此建議補充幫助膀胱黏膜的營養，能幫助膀胱黏膜保健，提升寵物泌尿道健康。

泌尿道感染是寵物常見的問題之一，曾經有調查顯示：有14％的狗在其一生之中，至少有遇過一次細菌性泌尿道感染的困擾。

而在貓雖然不像狗這麼常見，但於十歲齡以上的貓，細菌性泌尿道感染的機率將逐年增加。以目前寵物高齡化的趨勢，泌尿道感染將是老年貓不得不嚴陣以待的區塊，而若具有潛在的疾病，如糖尿病、腎上腺皮質機能亢進或使用類固醇，都可能提高寵物泌尿道感染的機會。

泌尿道感染 Urinary Tract Infections的致病原因與感染源

要造成寵物的泌尿道感染條件有三個：

1. 宿主抵禦機制有漏洞

• 尿排空功能障礙
• 黏膜保護層破損
• 尿液內容物改變
• 解剖構造異常

2. 感染途徑的建立

• 導尿管的放置
• 尿道造口

3. 感染源的存在與致病性

• 尿道口附近細菌量增生(如腹瀉等)
• 細菌的毒力(如纖毛結構增加附著等)
• 生物膜(Biofilms)的產生

生物膜 的產生

生物膜(Biofilm)是由細菌自行產生的聚合體基質，附著在物體或生物體表面，改變細菌致病性。生物膜可作為細菌面對免疫系統、抗菌劑、環境改變及其他壓力源等不利因素時的一個保護層，有生物膜的細菌，其對抗抗生素的能力為沒有生物膜的同種細菌之1000倍！因此生物膜產生將會造成治療失敗。

以下狀況表示可能有生物膜產生：

• 寵物有慢性的泌尿道感染
• 復發的案例
• 在根據抗生素敏感性試驗給藥依舊沒有改善
• 放置導尿管引發的泌尿道感染
• 尿液培養為陰性，但寵物對抗生素治療有反應

細菌群聚產生生物膜抵禦藥物與環境考驗，再伺機釋出尋找下一個聚落。

泌尿道感染 Urinary Tract Infections的治療 

• 抗生素的使用
• 對付潛在疾病

 
面對寵物有泌尿道問題請給予以下管理：

• 看醫生：獸醫師才能做出正確診斷，了解寵物不適的原因，給予正確、最有幫助的醫療。
• 多補充水分：常換水、改變水的容器、增加給予喝水位置數量都是可以鼓勵寵物喝水的方式。
• 觀察生活環境：壓力是可能造成生理異常的原因，應仔細審視寵物的生活中是否有對他產生特別壓力的因子。
• 增加娛樂空間：增加貓砂盆的數量以協助改善心情與壓力。
• 常清潔貓砂、確認貓砂種類是否合宜。